我是医院普通的护士，在护理工作中我的工作是没有很大的局限的，就是哪里需要我，我就去哪里，在x月份里，我跑了很多的科室，不断的给医生递工具，跟着护士长到处跑。医院是个很忙碌读的地方，每时每刻都要绷紧心，随叫随到，尽力去帮忙，只为为病人提供良好的护理服务。这一个月，工作很辛苦很累，每天做着繁多的工作，不停的给病人护理，帮助他们进行康复。在这些日子里，我的工作能力也快速的提高，跟着大家一起，也学到许多的护理知识和技能。x月算是我成长最快的一个月了，有了之前的基础，在加上每天各科室帮忙，也就接触到很多有经验的医生护士，跟着他们学习，在他们的指导下进行护理工作，所以我在实践中得到理论知识，进而我的能力也就得到提高了。

xx月份里的工作，我的不足也是最少的，也改掉了以前很多的毛病，特别是粗心和没有耐心的缺点，作为护士，对待工作和病人是一个要细心和有耐心的，这样工作才能顺利进行，也才能随时观察到病人的问题，帮助病人更好的恢复。在工作一天后，我会把这天工作里遇到的问题记在本子上，把出现的`失误也记在本子上，认真的记录自己的工作情况，有问题就去向前辈学习，出现过的失误，我会认真的回想工作过程中哪里做的不对，把不对的地方做一个分析，让自己最快速度的改正过来，帮助自己在之后的工作里能更好进行。

虽然护士的工作真的特别的累，但是在这一过程中，学到更多护理知识，让自己不断的靠近梦想，往更优秀的自己靠近，对我来说还是很开心的。工作虽苦，但是当我看到我护理的病人康复回家，真的是特别的有成就感。我知道这份工作在未来还会不少的挑战，但是我也相信自己可以战胜它们，一步步的去向梦想前进，成为一名优秀的护士，为病人提供优良的护理服务。

2024年度医院年度工作总结篇2

20xx年，院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持配合下，加强医院感染管理，确保院感科各项工作的顺利开展，但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将xx年的医院感染管理工作总结如下：

一、加强院感质控工作，特别是对重点科室和重点环节的管理和监督

1、每月根据院感检查标准对全院各科室，尤其是供应室、手术室、产房、人流室、化验室等重点科室进行不定期检查、督导，发现问题和院感隐患，及时进行书面反馈，科室找出原因，制定整改措施，院感科根据整改措施，跟踪检查改进效果。

2、加强对重点环节的监督、检查，重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌技术操作规范以及医疗废物管理规范的落实，发现不落实的，及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的机率。

3、每月对所有病房、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查，检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以及科室院感控制管理工作、发现问题和隐患及时反馈，提出整改意见，跟踪检查整改效果。

二、加强医院感染监测

1、进行环境卫生学监测，每月对全院科室进行空气、物体表面、消毒液、工作人员手等采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测，每月进行总结。

2、紫完线灯管的检测除科室测外。院感科对紫外线灯的强度每半年监测一次。

3、对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测，每日进行预真空试验，每锅进行化学、物理检测，并记录监测结果。

4、全年灭菌效果的监测合格率为100%，生物监测合格率为100%，空气细菌培养合格率90%（整改后为100%），物体表面细菌培养合格率99%（整改后为100%），医务人员手细菌培养合格率99%，（整改后为100%）消毒液染菌量检测合格率100%，合格率均高于去年。

三、加强医疗废物管理

重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作，医疗垃圾和生活垃圾严格分开，医疗废物在产生科室即分类收集，标识清楚，密闭运输，医疗废物在暂存地存放不超过48小时，发现问题，及时反馈、整改，确保了医疗废物管理的及时性和有效性。

四、加强院感防控知识的学习和培训

院感科每年对全院科室进行培训一次。提高了医护人员院感防控工作重要性的认识，提高了依从性。

五、存在的问题

1、全院医务人员执行手卫生规范的依从性仍然不高，各科室落实手卫生制度普遍不得力，存在院内交叉感染的隐患。

2、部分医务人员及物业人员缺乏无菌观念，执行消毒隔离制度和无菌技术不严格。学习、执行消毒隔离的依从性差，存在交叉感染的安全隐患。

3、我院院感培训方面做得不足，准备下一年克服各种困难加强培训次数。提高医护人员院感防控工作重要性的认识，及时消除医疗隐患。

2024年度医院年度工作总结篇3

我院科教科按上级卫生行政部门的要求，在医院领导的支持、指导及科室的配合下，2020年在科研、继续教育、教学等方面取得了较好的成绩，现总结如下：

一、科研管理

（一）2020年我院申报的xxxx市科学技术局立项有x项，其中通过立项有x项，分别为xxx；xxx卫生局立项有x项。xxxx市科学技术局立项结题x项。

（二）为进一步规范新技术、新项目管理，准入制度健全，并建立档案，进行全程追踪、风险评估，督促做好阶段总结，及时结题。2020年，我院各科申报新技术、新项目共xx项，通过立项、审批，均开展顺利。

（三）为进一步促使科室诊疗项目的推广应用，从2020年x月x日开始，推行科室新技术诊疗项目全院性推广，目前已取得良好的经济效益与社会效益。

（四）科教科召开科研工作会议x次，鼓励申报科研课题，进行各项科研、教学的督促、计划通知、总结及反馈等工作。

按照我院关于科技工作奖励办法的相关规定，目前正对各种课题立项、科技成果、新技术项目、发表论文进行收集，并于年终进行表彰、奖励。通过加强科研管理，提高了我院的科研水平，促进各科室学术发展及人才成长。目前我院的科研管理工作有序、规范开展。

（五）执业医师资格考试培训：从2020年x月份开始，科教科为全院参加2020年执业医师考试人员进行培训，包括执业医师操作技能考试培训及执业医师资格考试培训，每x周举办一次培训课程，针对执业医师考试的重点内容，由本院资深医师（主治医师级别以上）主讲及演示，共举办执业医师操作技能培训10次，举办执业医师资格考试培训4次，一致受到考生好评。

二、继续教育

（一）科教科按计划组织实施全院性业务学习（每月1次）及不定期专业授课。对h7n9禽流感、登革热、中东呼吸综合征的防控十分重视，进行了x次h7n9禽流感防控工作的全院性业务学习，进行了x次登革热防控工作的全院性业务学习，进行了1次中东呼吸综合征防控工作的全院性业力学习。

（二）今年共派出院外进修x人，按时间计算，其中进修半年的有x人，进修x个月的有x人，进修x周的有x人。按地域分，派到国内外省进修3人次，派到省内外市进修x人次，本市内进修人数x次。

（三）为加强全院初中级医师的“三基”培训，我科制定了《加强我院医务人员培训及考核的实施方案》并计划于明年x月份全面实施，我科将进行全程落实与监督。

（四）加强学分管理。本年度科教科各继续教育项目均继续予ic卡管理，在单位版科教管理平台及科室版继续教育平台双平台管理下，各科均固定设立1名专职科教管理员，组成科教管理员组，共计xx人，协助科主任做好科教管理工作。定期每季度进行一次科教管理员会议，对各项文件要求统一整理学习；各科室科教管理员，于科室版平台下直接管理各自的医务人员。同时建立了xxxx医院科教管理员q群及xxxx院科教管理微信群，发现及处理问题均于网上进行，明显地提高了各项效率。

（四）2020年我院共举办了xx个继教项目，其中xxxx为国家级项目，余均为市级继教项目，分别为xxxx；科教科积极支持配合继续教育项目的举行，取得完满成功。

除此之外，我科积极支持配合各科室积极申报继续项目，至目前为止，共申请省级继续教育项目x项，市级继续教育项目正在申报中。

（五）对社区医务人员定期进行培训、指导、考核，并及时学习传染病的防治知识。

（六）加强新入职及初级医师培训。对新招聘的住院医师进行为期两天的岗前培训，包括规章制度、职业道德规范、医疗文书书写规范、医疗纠纷分析、知情告知等。

三、教学管理

（一）2020年接受收实习生共xx人，有本科、专科、中专学生，其中主要来自xxxx预防医学、药学；其余分别来自xxxx。在我院实习时间多为42～50周，少部分为半年。

（二）进一步加强了教学管理及带教工作。科教科定期召开教学秘书会议，了解各科教学情况，指导各科各项教学工作的实施，抓好带教老师的带教。统一规范了各教研室的教研实施表格，使教学工作

进一步规范化。各教研室购买一大批教学设备，包括教学模型、持图、书籍、示教设备等，使教学进一步丰富化。

到我院实习的实习生，每一批报到后科教科均进行两天的岗前教育、考核，学习相关制度、法规、医疗文书书写等，强调组织纪律，每月组织上大课。各科进行入科教育，定期进行小讲课、病例讨论、教学查房，让实习生多参与医疗活动。并分组、分专业进行临床基础技能培训，增强实习同学的临床基础技能。

（三）定期进行评教评学工作，每年评选优秀实习生及优秀带教科室、科主任、护士长、带教老师，并进行奖励。

（四）关心实习生学习和生活，让实习生参与医院文体活动，个别同学生病或住院，科教科派人员探望，给予安慰。对实习生进行针对性教育，发现生活作风不好等不良现象即组织个别学校或个别同学谈话，甚至遣返实习生。因反复教育与谈话均未见改正，2020年遣返一位实习生。

（五）抓好实习生组织纪律，认真履行请假审批手续。加强宿舍内务管理，每2周宿管员参加检查评分，每月护理部、后勤办检查实习生宿舍内务，提醒实习生注意防盗及人身、财物安全，发现违规用电及时谈话教育。

在即将过去的一年里，我院的科教工作取得了较好的成绩，但是在高学历人才引进、科研立项层次、发表论文质量、专科进修培训等方面仍存在不足。在今后的半年里，我院将针对以上问题，不断改进。

2024年度医院年度工作总结篇4

我科遵循医院所倡导的“以病人为中心，以提高医疗服务质量”主题的服务宗旨，认真执行本年度护理工作计划，按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则，完善各项护理规章制度，改进服务流程，改善住院环境，加强护理质量控制，持护理质量持续改进。现将20xx年我科工作总结如下：

一、落实护理人才培养计划，提高护理人员业务素质

1、对各级护理人员进行三基培训，每月组织理论考试和技术操作考核。

2、每日晨间提问，内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。

3、组织全科护士学习了《xx》并进行了考核。

4、组织全科护士学习医院护理核心制度，并进行了考核。

5、每个护士都能试练掌握各项护理操作技能，并进行了考核，合格率x%。

6、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、技术操作考试，参加率100%，并取得优异的成绩。

二、改善服务流程

提高服务质量加强了“优质护理服务”，规范接待新入院病人服务流程，推行服务过程中的规范用语，加强基础护理，为病人提供各种生活上的便利，对出院病人半月内制动询问病人的康复情况并记录访问内容，广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施，不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉，科内发放护理服务质量调查表xx份，病人满意率100%，提名表扬服务态度。

三、完善各项护理规章制度及操作流程

杜绝护理差错事故发生每周护士会进行安全意识教育，查找工作中不安全因素提出整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程，发挥科内质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的.执行情况，护理差错事故发生率为零。

四、护理文书书写

力求做到准确、客观及连续护理文书即法律文书，是判定医疗纠纷的客观依据，书写过程中要认真斟酌的，能客观、真实、准确、及时、完整的放映病人的病情变化，不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，每班检查上一班记录有无纰漏，质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控。

五、规范病房管理

建立以人为本的住院环境，使病人达到接受治疗的最佳身心状态。病房每日定时通风，保持室内安静、整洁、空气新鲜，对意识障碍病人提供安全有效的防护措施，落实岗位责任制，按责任制护理标准护理病人，落实健康教育，加强基础护理及为重病人的护理，满足病人及家属的合理需求，上半年护理住院病人、各级别护理病人合格率100%，无护理并发症。

六、按医院内感染管理标准

重点加强了医疗废物管理，完善了医疗废物管理制度，组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程，并进行了专项考核，使院感监控指标达到治疗标准。

2024年度医院年度工作总结篇5

20xx年医院工会在院党政、局工会领导关心支持下，深入贯彻落实《工会法》，紧紧围绕医院的工作目标，结合工会自身特点，充分调动职工的聪明才智，强化自身建设，突出维权、参与、创新职能，推进企业民主管理、推进职工素质提高、维护医院稳定，保障安全生产，增强职工凝聚力和战斗力，作出了应有贡献。现将20xx年医院工会工作情况汇报如下：

一、加强院务公开工作，履行工会监督职责。

院务公开制度是企业和职工群众的创造，是当前推进社会主义民主政治的有效手段。在这方面，我们通过党政联席会、院务会、公开栏、局域网等形式开展活动，加强监督。如各科室收入情况、药品及医疗器械采购情况、疗休养等进行公开，及时公开了16项内容，其中企业重大决策问题1项，企业生产经营管理方面的重要问题2项，涉及职工切身利益方面的问题6项，与企业领导领导班子建设与党风廉政建设密切相关的问题7项，保证了院务公开制度的落实，维护了职工的知情权和监督权。

二、积极开展文体活动，丰富职工业余文化生活。

1、结合医院实际情况，大力开展全院职工文体活动，丰富职工业余生活。在确保安全生产的前提下，组织开展了形式多样的活动，元月份组织全院职工“三逮”、登山活动；3月份组织了庆“三·八”活动。一方面在黄墩街道开展义诊便民服务活动，免费为基地职工、家属、离退休人员进行预防保健知识咨询、测血压等。另一方面组织全院职工娱乐健身活动，如投圈、登山等活动；丰富了职工业余文化生活，为企业营造了良好的文化氛围，博得了广大职工的好评。

2、为贯彻《全民健身条例》，全面实施职工素质工程，提高职工健康体质，根据我院的实际情况，全民健身月活动主要由工会组织，行政后勤积极配合工会把此项工作组织起来，利用宣传栏、工会小组长会议、早会广泛地向广大职工宣传了生命在于运动、体育锻炼的意义和好处等，采取了多种形式的活动，主要以小型分散活动为主的方式进行，如组织乒乓球爱好人员到基地综管处四楼乒乓球室打球，每周不少于两次；鼓励医院女职工每晚6点到8点在黄墩公园健身操活动；组织全院职工登山活动等，努力做到了贴近职工、服务职工、职工受益，开展职工欢迎的体育健身活动，最大限度地吸引和组织职工广泛参加各种体育健身活动，并建立长效的群众性体育活动机制，保证今后有效地开展各种体育健身活动。

三、帮贫解困，关心职工。

1、关心职工生活特别是困难职工是工会义不容辞的责任。也是维护企业安全生产和维护职工队伍稳定的重要工作。对有困难而又一时无法解决的职工，及时召开工会委员会会议讨论，帮贫解困。对有疾病住院的职工及时慰问，送去温暖。在重大节日期间积极慰问困难职工，共慰问职工9户，慰问、补助金额20xx.00元。继续做好困难职工的调查摸底工作，对新困难户进行登记建档，做到心中有数，掌握第一手资料。通过以上工作，使职工感受到企业的关怀，稳定了职工队伍。

2、根据工程局20xx年度《集体合同》和《女职工特殊保护专项集体合同》的有关条款，组织医院职工的身体健康体检。凡与工程局签订正式合同且工龄满5年以上的医院职工安排到南平市第一医院体检中心体检，共50人，部份职工在体检中发现问题，及时进行了治疗。

四、做好女工工作。

医院女工委，根据医院女职工特点，认真组织全院女职工学习《中华人民共和国妇女权益保障法》、《福建省企业女职工劳动保护条例》等法规法律知识，增强女职工知法、懂法、守法、用法的能力。以开展活动为切入点来引导女职工树立正确的人生观、价值观和团队精神，开展庆祝“三八”国际劳动妇女节系列活动；在“6·18”特大洪灾中，女工委积极组织女职工参加抗洪抢险自救工作。

深入开展女职工“岗位建功”、“素质提升”、“爱心帮扶”、“权益维护”四大工程，鼓励女职工参加自学、函授、自考、继续教育及各种短期培训班等学习活动；引导和激励女职工立足本职、岗位创新，积极参与技术创新、服务创新等活动。团结带领广大女职工紧密围绕经济建设这个中心，继续深入开展以“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的管理活动，引导女职工在医疗经营工作中建功立业。

五、加强工会自身建设。

医院工会在自身素质上下功夫，加强政治素质和业务素质的学习锻炼，以自学为主，配合会议集中学习及参加培训等方式，不断提高业务水平、组织协调和维权办事的能力。加强财务工作，对工会经费加强管理，合理使用，按时足额上缴工会经费。对上级工会对医院工会经费审计发现问题与审计意见予以严肃、认真对待，及时整改。积极完成上级工会交给的各项任务。

2024年度医院年度工作总结篇6

光阴似箭，一转眼，从我加入本院成为一名救死扶伤的护士，工作已有xx年了。今年9月，我被任命为妇产科副护士长。在过去半年里，在院领导、科主任及护士长的正确领导下，我坚持“以病人为中心”的服务理念，以认真严谨的态度和主动积极的热情投身于学习和工作中。在踏实地学习与医疗护理工作中，在获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。顺利完成了20xx年的工作任务。现简要总结如下：

一、思想道德、政治品质方面

能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论。尊重领导，团结同事。遵纪守法，爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动地学习妇产科护理专业知识，工作态度端正，认真负责。在医疗护理实践过程中，服从命令，听众指挥，规范操作。严格遵守医院的各项规章制度，遵守医德规范，积极参加医院和科室组织的各项活动。

二、专业知识、工作能力方面

从上任的那一天起，我就深深意识到了所面临的压力和挑战。通过将近半年来的工作实践，使我更深层次地认识到了一个副护士长的职责。本着“把工作做的更好”这样一个目标，积极圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，能够做到换位思考别人的苦处。

在医疗文书的书写过程中做到认真负责，态度端正、头脑清楚。认真学习科室文件书写要求，规范书写一般护理记录，危重护理记录等。遵守规章制度，牢记三基（基础理论、基本知识和基本技能）三严（严肃的态度、严格的要求、严密的方法）。对于自己的工作要高要求严标准，每次走进病房，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励产妇，耐心的帮他们了解情况、建立信心。为提高每位护士的理论和操作水平，经常组织、参加理论及操作考试。

三、学习、生活方面

非常喜欢马云的一句话，他说：“一个人的胸怀，是被委屈撑大的。”工作越来越多年，经历的事情也越来越多，现在发现，抵抗委屈的能力也越来越强了。以前觉得委屈的事，现在看来，都算不上了。凭着成为一名国优国标白衣天使的目标和对知识的强烈追求，我严格要求自己，刻苦钻研，勤奋好学，基本上掌握了妇产科一些专业知识和技能，做到了理论联系实际。除专业知识的学习外，还注意拓展自己的知识面，广泛的涉猎其他学科的知识，提高自身的思想文化素质。同时，在生活上坚持严谨的态度和良好的作风，养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理。为人热情大方，诚实守信，乐于助人，能与同事和睦相处，积极参加各项活动，不断的丰富自己的阅历。

四、今后目标

当副护士长的半年时间很短，也不敢说自己取得了什么成绩。这半年，我只是在努力的适应，认真的完成各项工作任务，同时，也意识到了自身存在的一些不足之处。比如说，对科室里的护理工作计划不够全面，处理一些护患事件时的沟通能力还有欠缺。我也知道，自己距离一名优秀的护士长还很遥远。护理工作是平凡的工作，又是一项崇高而神圣的事业。在今后工作中，我将加倍努力，努力在科室护理队伍中，以身作则，起表率作用。

1、扎实抓好理论学习，保持政治上的坚定性。

2、在院领导、科主任、护士长的关心和指导下，顺利完成医疗护理工作任务，认真履行职责，爱岗敬业。

3、以科室为家，工作积极主动，对待病员热情、耐心，满足病人的需求。

在过去的`半年中，我感谢院领导给予我的指导和关心，感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待，感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分，感谢你们的善良和美好，感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭！希望来年，我们仍然能够荣辱与共，共同感觉感受生命和生活的美好美丽，共同去创造一个更加灿烂的未来！

2024年度医院年度工作总结篇7

本人从事牙科工作二十几年于20xx年11月取得口腔执业助理医师资格，取得执业助理医师资格后，我更加珍惜这份来之不易的工作，因为医生这个名词太高尚、太令人尊敬，他不仅救死扶伤，他更是人类生命的守护神。所以我只能用全身心的投入工作来回报我自己选择的这份职业和为之而付出的辛勤努力。下面我把这二十几年来的思想、工作情况从工作成绩、职业道德和业务水平三方面进行总结汇报。

一、职业道德

我之所以选择先汇报职业道德是因为：要想做一名合格的医生，首先要求要有较高的道德素质修养，一名医生在技术上要不断提高，但起码的职业道德必须具备。就像对20xx感动中国年度人物之一陈晓兰的评价既然身穿白衣，就要对生命负责。在这个神圣的岗位上，良心远比技巧重要的多。三个方面的汇报我看重的也是职业道德。所以平时我坚定正确的忠于社会主义医疗事业，热爱本职工作，坚持为人民服务的宗旨，救死扶伤，以一切为了病员为己任;遵守规章制度，对病人热情周到，一视同仁;为病人保守医秘，实行保护性医疗，不泄露病人的隐私和秘密;不利用职务之便谋取私利甚至损害病员的利益;刻苦钻研业务，严谨治学，对技术精益求精;时刻牢记为人民服务的宗旨，明白自己所肩负的责任。始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风，勤勤恳恳，任劳任怨。时刻牢记医生的责任和义务，严格要求自己，以白求恩为榜样，发扬救死扶伤，实行革命的人道主义精神。

二、业务水平

对于我来说在牙科方面还是个小学生，有太多需要学习的地方，我在学习书本知识的同时积极和临床相结合，在临床实践中不断思考，虚心请教，现在我已能熟悉牙科常见病多发病的诊疗常规，并能够熟练处理病情，技术也得到了长足的进步，此外，积极学习三基知识，不断学习和引进国内外先进牙科技术，及时更新充分利用现代医学和传统医学结合优势，为患者提供优质服务。

三、工作成绩

我积极参与社会公益活动如：1爱牙日为病人免费捡查牙病和治疗，2积极为震灾捐款3为地方修路和希望工程捐款4平时为广大群众宣传牙病防治知识等等。

积极参与继续教育活动，完成了继续教育所需学分，为病人方面凡事为患者着想，看病只看病情，不看背景，关心病人疾苦尽力为病人排忧解难，临床用药和材料尽量选择一些既便宜效果又好的药和材料，对疑难杂症和超我诊治范围者急时送大医院诊治，在很大程度上改善了医患关系，病人都说在这看病放心，和家一样本周期内无医疗事故发生，我将继续努力。

2024年度医院年度工作总结篇8

随着社会的发展，各类精神障碍与心理障碍患者的人群明显增加，精神卫生问题日益显得重要，人民群众对精神卫生服务的需求迫切。洞口县精神病医院在各级领导的关心与支持下，在医院全体职工的共同努力下，取得一定的成绩；同时在工作中也存在一些不足的地方。现就我们这一年来的工作做个总结，向各级领导汇报，并就工作中遇到的困难、存在的问题、日后努力发展的方向等向各级领导建议，不妥之处，请批评指正，便于在工作中改进。

一、精神卫生工作所取得的成绩与积累的经验

尽管我院面临的困难不少，条件艰苦，人手不足，时间短而经验有限，但是全体医务人员在院领导、科主任与护士长的带领下克服各种困难，在临床中向患者学习、向教材学习，理论联系实际，实践检验理论，不唯权威，不唯书本，经过全体职工努力进取，取得了一定的成绩，积累了一定的临床经验：

1、认识到绝大多数的精神疾病的病因是脑神经细胞微观损害的结果，患者长期维持服药是目前控制症状唯一可行的办法。

精神科的疾病绝大多数的易反复发作，而目前最先进的仪器也难以找到确凿的病变证据表现，正是这一点，使得多数患者认为自己没有精神病。在临床中我们发现95%的患者在其他医院治疗时，没有得到医生关于本病病因的确切答复，多数医生轻描淡写地告诉患者，也许吃3--4年的药物就好了。从我们目前的临床经验来看，这实际上是不可能的，对于有些患者而言甚至是灾难性的结果。我们摧测也许上级医院的医生在患者与其接触几次后，便不在保持医患联系，认为患者的病已经痊愈；或者患者停服药物后2年症状不出现，认为患者的病已经痊愈。事实上，有些患者及其监护人如果在某医生处治疗最多三、四次，疗效不显著，便会不相信该医生，而选择其他的医生或医院；有些患者的症状缓解期可以达到30年，一般以3月至1年多见，3年内少见，10年以上偶见，15年以上罕见。精神病患者的症状发作的根本原因是其脑神经细胞损害的结果，而人的脑神经细胞是没有再生能力的，一旦损毁就会出现相应的功能缺陷的表现。例如，我们发现多例在广东打工人员，因为长期缺乏合理的睡眠而引起精神分裂症，迁延不愈。多例脑外伤后数月出现精神症状，二者的临床表现一模一样。我们用通俗易懂的语言把我们的理论向患者本人及其监护人灌输，要求患者树立长期坚持服药的观念（5--20年）向患者提倡：坚持服药、获得尊严、活得精彩，接受与不接受者，结果截然不一样。科护士长吴凤玉在《当代护士》（专业版）上发表的《三种精神障碍患者服药时间的临床观察》是我们的经验总结的成果。

2、医患互动，加强沟通，根据不同性格特征的患者采取不同的`治疗方案。

医患互动，加强沟通是促进患者增强服药治疗依从性有效方式。本地的患者到外地治疗，很多患者因为语言沟通障碍，限制了医患互动，而上级医院因为患者人数众多超负荷运作，医患沟通的时间有限，患者很难了解关于他自己患病的相关知识，尤其对于首次发作的患者至观重要；再者，医患互动要从经济、时间、方便等方面考虑，在本地一月可以进行3--4次医患交谈，而到邵阳一般二月1次,到长沙一般则要3--4月才1次。我们的临床经验表明：定期临床随诊检查有助于加强医患关系、增强患者的服药依从性与治疗的安全性。每个人都有其本人独特的性格、不同的家庭情况，医生用药要根据患者的这些实际情况进行，否则，很难保证患者长期按医嘱服药。

3、成绩：经济收入的微不足道与社会贡献的必不可少

我科室住院的患者时间多在30---50天，此与其他医院不同：我院的住院患者时间短暂而疗效突出，以勤随诊代替长时间住院，此可以减少患者的住院时间，节约时间与金钱，有助于患者的社会康复。患者在住院期间，医生与患者密切接触，心理沟通后，患者通常会把他的内心体验详细告诉医生，因此从患者那里我们可以了解其他医院的治疗经验，病房管理模式，存在的缺陷。通过多年的学习，我们终于积累了一些经验：比喻，服药的患者适当补钾可以减少药源性猝死的发生；小剂量多频次的五氟利多欺骗疗法对于不愿服药的患者疗效显著，中医药的配合治疗可以很快控制患者的躯体症状等。年轻的医生通过这种方法很快成长起来。

经过一年的努力，93%的复发患者再次来我院治疗，65%的首发患者选择来我院住院治疗。在这一年里，我院与民政部门合作收治流浪精神病患者15人次；与公安局合作开展对全县所有精神病患者进行肇事肇祸风险等级的评定工作，为公安部门对有肇事肇祸风险的精神病患者进行有针对性的管理提供依据。疗效是最好的宣传途径，患者家属的口碑体现了我们工作的价值。我医院这一年接受的住院患者263人次左右，门诊1134人次，年收入在70--80万。

二、精神卫生工作目前存在的困难与问题

1、经费投入不足，基础设施差。我医院目前只有40张病床，精神病患者通常住院的时间在30--90天，而我们因为病床不足，患者住院时间只能在30--50天；病房居住环境差，是部分首发患者家属及神经症患者（以失眠、躯体不适为主要表现）不愿选择在我院治疗的主要原因；活动场所狭小，工娱活动种类少，枯燥寡味，患者不安心长期住院治疗，竭力外走。寄希望于新医院建成后，这种境况得到改善。

2、工作人员待遇、社会尊重指数低，保障差，人才引进困难。

国家批准我院立项，筹建精神病医院。两三年后，精神病医院就要建立，但是至今医院没有人才培训的计划，多次招专业人才而无结果，其中工作人员待遇、社会尊重指数低，保障差是主要的原因；收入少，领导不重视科室建设是另一重要的原因。我科室的护士人手少，多次向院领导提要求解决而未有结果，此可能为医疗安全隐患。

3、多数患者家庭经济困难，收费低，难以体现医务人员的劳动、工作价值。我医院目前国家及地方政府投入少，基本上自收自支，医务人员的工资待遇差而难以保障；而患者病症反复发作，家庭经济必然难以承受，即使患者参加农村合作医疗保险，每次住院家庭还要为此付出1500---4500元，而新农村合作医疗保险管理部门也限制住院的次数、费用；城镇职工医疗保险管理机构对医疗费用的限制则更低。

4、治疗手段单一，相应的专科医疗检查及抢救仪器、监护设施缺乏。我医院至今没有电休克治疗仪，没有24小时脑电图仪，没有吸痰器、心电监护仪，更不要说其他先进的治疗仪器；人手少而无闭录电视监控系统。“一间老烂房，两手摸空，里面的人乱哄哄”是对此真实的写照。

三、对精神卫生工作的建议

1、建立地方防控网络，象农村卫生防保网络一样，把精神卫生保健与治疗纳入该体系，可以有效降低再次发作频率，有效促进患者康复，恢复其社会功能。

因为精神疾病患者的病症反复发作，需要有人专门负责，督促长期服药维持治疗，加强社区精神卫生网络工作比把患者集中在医院治疗不仅成本低廉，而且更有利于患者社会功能的恢复。

2、建议将重症精神病患者的治疗纳入国家的民政保障体系中，由国家进行治疗。

绝大多数患者的家庭经济困难，难以支持患者的康复与治疗，因为本专科疾病有反复发作的特点，而目前的医疗体制决定了国家还不能实行免费治疗，医院更不可能对患者免费，否则医院怎么生存呢？如果有国家的财政支持，这个问题将迎仞而解。而对社会最弱阶层的扶助，让其过着基本有尊严的生活是衡量一个国家文明程度的根本标志。

3、建议国家或省出台精神卫生法或法规，保护患者与精神卫生工作人员的权利，保持基层精神卫生人员队伍的稳定与发展。

目前，精神疾病患者的收治还存在法律真空，从事精神卫生工作人员的权利得不到保障，患者的权利也不能得到保障，违法的情况时有发生，最近10年全国有多起轰动的事例说明了需要法律来规范、保护患者与精神卫生工作人员的权利与义务。因为无法，精神科存在许多医患纠纷难以解决，尤其在基层医院从事精神卫生工作有高风险、低待遇的特点，一般人不愿加入本专业队伍，已经从事的人千方百计加入其他专业工作，一个很少有人向往的专业，他的生命力还能强到哪里去？

4、增加财政投入的力度，改善基础设施的建设。

精神卫生机构很难依靠向患者收取医疗服务费用来维持其本身的生存、发展、壮大，甚至有时连基本的运转、生存都成问题。社会越发展，精神病患者会越多、越贫穷，而精神卫生机构也越难以生存。这需要国家发挥调节作用，保护社会最弱阶层的起码权利：生存权与发展权。我院精神科病房还不如时下农村一般家庭的住房，起码的仪器设备不如时下的乡镇医院，尽管全体医护人员克服困难，积极上进，但是与其他临床科室的差距在日益扩大，长期下去，恐难以为继。

5、改善精神卫生工作者的工作福利待遇，引进与培训人才。

既然收取服务费难以自保，难以生存，但是本专业却有存在的现实需要。这个矛盾必须依靠国家财政来解决。目前有许多本不必需要财政供养的事业单位政府依然供养，而社会最弱的基层却因代言的人少或声音弱小，不足以引起全社会的重视。作为精神卫生工作者，如果连自己的生存都成问题，谁还会继续工作？谁愿意加入本专业队伍？怎么引进与留住人才？没有人才，一切都是空谈！

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